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lunes, 12 de febrero de 2024

MIEDOS EN LA INFANCIA SEGÚN EL PATRÓN EVOLUTIVO



0-6 MESES
Pérdida súbita de soporte (base de sustentación), ruidos fuertes

7-12 MESES
Miedo a las personas extrañas. Miedo de los objetos que surgen súbita e inesperadamente

1 AÑO
Separación de los padres, retrete, heridas, personas extrañas


2 AÑOS
Multitud de situaciones que incluyen ruidos fuertes (aspiradora, sirenas, alarmas, camiones, tormentas, etc), animales, oscuridad, separación de los padres, objetos o máquinas grandes y cambios en el entorno personal

3 AÑOS
Máscaras, oscuridad, animales, separación de los padres

4 AÑOS
Separación de los padres, animales, oscuridad, ruidos

5 AÑOS
Animales, separación de los padres, oscuridad, "gente mala", lesiones corporales

6 AÑOS
Seres sobrenaturales (fantasmas, brujas, etc), lesiones corporales, tormentas, oscuridad, dormir o estar solos, separación de los padres

7-8 AÑOS
Seres sobrenaturales, oscuridad, miedos basados en sucesos aparecidos en los medios de comunicación, estar solos, lesiones corporales

9-12 AÑOS
Exámenes escolares, rendimiento académico, lesiones corporales, aspecto físico, tormentas, muerte, oscuridad (porcentaje pequeño)

CRITERIOS DIAGNÓSTICOS FOBIA ESPECÍFICA - DSM IV

A. Temor acusado y persistente que es excesivo o irracional, desencadenado por la presencia o anticipación de un objeto o situación específicos (p. ej., volar, precipicios, animales, administración de inyecciones, visión de sangre).

B. La exposición al estímulo fóbico provoca casi invariablemente una respuesta inmediata de ansiedad, que puede tomar la forma de una crisis de angustia situacional o más o menos relacionada con una situación determinada.

Nota: En los niños la ansiedad puede traducirse en lloros, berrinches, inhibición o abrazos.


C. La persona reconoce que este miedo es excesivo o irracional.
Nota: En los niños este reconocimiento puede faltar.


D. La(s) situación(es) fóbica(s) se evitan o se soportan a costa de una intensa ansiedad o malestar.


E. Los comportamientos de evitación, la anticipación ansiosa, o el malestar provocados por la(s) situación(es) temida(s) interfieren acusadamente con la rutina normal de la persona, con las relaciones laborales (o académicas) o sociales, o bien provocan un malestar clínicamente significativo.


F. En los menores de 18 años la duración de estos síntomas debe haber sido de 6 meses como mínimo.


G. La ansiedad, las crisis de angustia o los comportamientos de evitación fóbica asociados a objetos o situaciones específicos no pueden explicarse mejor por la presencia de otro trastorno mental, por ejemplo, un trastorno obsesivo-compulsivo (p. ej., miedo a la suciedad en un individuo con ideas obsesivas de contaminación), trastorno por estrés postraumático (p. ej., evitación de estímulos relacionados con un acontecimiento altamente estresante), trastorno de ansiedad por separación (p. ej., evitación de ir a la escuela), fobia social (p. ej., evitación de situaciones sociales por miedo a que resulten embarazosas), trastorno de angustia con agorafobia, o agorafobia sin historia de trastorno de angustia.


Tipos:

Tipo animal
Tipo ambiental (p. ej., alturas, tormentas, agua)
Tipo sangre-inyecciones-daño
Tipo situacional (p. ej., aviones, ascensores, recintos cerrados)
Otros tipos (p. ej., evitación fóbica de situaciones que pueden provocar atragantamiento, vómito o adquisición de una enfermedad; en los niños, evitación de sonidos intensos o personas disfrazadas).

HEMATOFOBIA: FOBIA A LA SANGRE

Las personas que tienen fobia a la sangre temen las heridas, cortes y las jeringuillas. Esta fobia presenta algunas características que la diferencian del resto debido que la respuesta corporal ante la sangre es diferente del resto de las fobias ya que se trata de una respuesta bifásica, con un incremento ´de la presión arterial seguido de una caída brusca lo que puede conducir al desmayo (síncope vasovagal).

Cuando una persona con hematofobia está en presencia de sangre se va a producir un aumento de la respuesta cardiovascular, aumentando así el latido cardíaco y la presión arterial, sin embargo, justo después este aumento disminuye de forma brusca provocando nauseas, mareos, sudores, palidez y, en ocasiones, el desmayo. Es por esto por lo que las personas con este tipo de fobia suelen relatar una historia de episodios de desmayos recurrentes.